1月31日,一名尿毒癥患者在透析時突發(fā)心梗,情況十分危急,株洲市二醫(yī)院腎內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科多學(xué)科聯(lián)合救治,高效配合,順利完成生命接力,助力患者重獲“心”生。
家住石峰區(qū)的胡女士是一名尿毒癥患者,在株洲市二醫(yī)院血液凈化中心已規(guī)律透析數(shù)年。1月31日,胡女士如往常一般,來到醫(yī)院進行透析,在上機前,護士為胡女士建立血管通路時發(fā)現(xiàn)胡女士動靜脈內(nèi)瘺處震顫消失,只可捫及微弱搏動,匯報值班醫(yī)生后,擬先行套管針穿刺建立血管通路完成血液透析,后再收住入院行手術(shù)開通閉塞內(nèi)瘺,但就在這時,胡女士突發(fā)意識喪失,怎么呼叫都無法應(yīng)答,出現(xiàn)心源性休克,值班醫(yī)護對胡女士邊進行搶救邊將胡女士轉(zhuǎn)入了重癥醫(yī)學(xué)科。
此時,胡女士的血壓僅有83/34mmHg,心率卻高達143,檢查顯示急性心梗,重癥醫(yī)學(xué)科與腎內(nèi)科的值班醫(yī)護在為胡女士進行搶救后,胡女士雖然神志轉(zhuǎn)清,脈搏恢復(fù),但對于心?;颊邅碚f,時間就是生命,開通胡女士堵塞的血管刻不容緩!
“患者病情相當復(fù)雜,基礎(chǔ)疾病多,且常年透析,冠狀動脈血管十分脆弱,手術(shù)風險大。為了保證患者生命安全,我們心血管內(nèi)科介入團隊縝密研究,制定了詳細的心臟介入方案?!毙难軆?nèi)科副主任劉定坤介紹。很快,胡女士通過綠色通道被送入醫(yī)院介入室。心血管內(nèi)科副主任劉定坤帶領(lǐng)付強醫(yī)生、文曉雷醫(yī)生為其實施冠狀動脈造影術(shù)+經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)+主動脈球囊反搏術(shù),成功開通“罪犯”血管,心肌又恢復(fù)了供血。
僅僅1個小時,胡女士瀕臨壞死的心肌在株洲市二醫(yī)院多學(xué)科通力合作下就得到了挽救,術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進一步觀察治療,目前生命體征趨向平穩(wěn)。
劉定坤提醒大家,急性心肌梗死發(fā)病突然、病程兇險,救治“刻不容緩”,早一分鐘得到治療,便多一份生還的希望。而高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、肥胖、吸煙、冠心病家族史,這些都是急性心肌梗死的高危因素。