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      瘋狂花生米,差點(diǎn)當(dāng)癆治
      發(fā)表日期:2016-07-06 10:16:12    閱讀數(shù):1906

         

          近日,株洲市二醫(yī)院呼吸內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)通過(guò)冷凍技術(shù),在舒適支氣管鏡技術(shù)下成功為一例左主支氣管異物(花生米)阻塞的患者解除了長(zhǎng)達(dá)二十多天的痛苦。

          株洲縣年近六十的李女士,患支氣管哮喘幾十年,每逢感冒“哮喘”就會(huì)發(fā)作,每次經(jīng)過(guò)短期治療就會(huì)很快控制癥狀,奇怪的是,二十天前,李女士沒(méi)有感冒哮喘又發(fā)作了,且呼吸困難的程度比以往任何一次都要重,醫(yī)院做肺部CT和支氣管鏡等檢查,發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)氣管幾乎完全阻塞,患者及家屬遂來(lái)我科進(jìn)一步診療。呼吸內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)通過(guò)仔細(xì)閱讀患都肺部CT,詢問(wèn)病史,高度懷疑患者氣管異物,近日通過(guò)舒適支氣管鏡技術(shù),用冷凍方法,從患者左側(cè)支氣管遠(yuǎn)端取了一顆約一厘米大小的花生米,患者呼吸困難癥狀很快得到改善,李女士事后激動(dòng)地說(shuō):還是二醫(yī)院有水平。

          據(jù)李女士回憶,二十天前,她吃花生米時(shí)不小心被一花生米嗆了,當(dāng)時(shí)除了咳嗽幾聲并不其它不適,以為花生米被咳出來(lái)了,此后不到一周,李女士感到哮喘又發(fā)了,但較以前加重,她也曾懷疑過(guò)是不是花生米進(jìn)了氣管,但沒(méi)有引起醫(yī)生重視。

          氣管異物多發(fā)生于兒童,小于3歲者更常見(jiàn),但成人也不少見(jiàn),是比較常見(jiàn)的意外傷害和危重急癥,嚴(yán)重的可導(dǎo)致患者窒息死亡。成年人氣管異物癥狀表現(xiàn)可能相對(duì)隱匿,漏診率高,特別是老年人,由于本身就存在心肺基礎(chǔ)疾病,如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、哮喘等,這些疾病的癥狀與異物吸入后癥狀相似,加上相當(dāng)多的異物胸部X線不顯影,常常被誤診為肺炎、哮喘、結(jié)核等。
      支氣管鏡技術(shù)是診斷和治療氣管異物的主要手段。氣管異物的治療有很多辦法,但對(duì)于堅(jiān)果(如花生米)、食物殘?jiān)?、藥丸等易碎或生物性異物,通過(guò)支氣管鏡用冷凍治療的方法可以很快將氣管內(nèi)異物取出。

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