12月1日,株洲市二醫(yī)院腎內(nèi)科采用雙重血漿分子吸附系統(tǒng)(DPMAS)人工肝新技術(shù)治療一例嚴(yán)重肝功能衰竭患者。術(shù)后,患者膽紅素明顯下降,皮膚和鞏膜黃疸減輕,生命體征平穩(wěn)。
肝臟是人體重要的代謝器官,在正常生理情況下,膽紅素經(jīng)肝細(xì)胞作用后由腸道和腎排出。肝衰竭患者由于其肝臟合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化功能發(fā)生嚴(yán)重障礙損害,出現(xiàn)膽紅素排泄障礙,造成血中膽紅素含量不斷增高,從而引起肝細(xì)胞變性、壞死,肝損害不斷加重,機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重代謝紊亂,因此防止血液中的膽紅素濃度對(duì)組織細(xì)胞的進(jìn)一步損害是治療的首要目標(biāo)。
腎內(nèi)科主任臧翠平介紹,過(guò)去人工肝技術(shù)有大量血漿置換、血液灌流、連續(xù)性血液凈化技術(shù),但血漿置換存在潛在的感染、過(guò)敏、枸櫞酸鹽中毒等風(fēng)險(xiǎn),且血漿置換治療后血中降低的致病介質(zhì)的濃度還可以重新升高,同時(shí)還會(huì)造成大量血漿的浪費(fèi)。
此次,腎內(nèi)科開(kāi)展的DPMAS人工肝新技術(shù)即雙重血漿分子吸附技術(shù),患者的血液經(jīng)過(guò)血漿分離器分出的血漿,先通過(guò)BS330吸附膽紅素和膽汁酸,在經(jīng)過(guò)HA330-II廣譜特異性吸附炎癥因子等中大分子毒素,經(jīng)過(guò)特異性吸附和相對(duì)廣譜的吸附,能更有效的吸附完成患者體內(nèi)的毒素,可以說(shuō)離子交換樹(shù)脂(BS330)和中性大孔樹(shù)脂(HA330-‖)兩種吸附劑聯(lián)合應(yīng)用,發(fā)揮了協(xié)同作戰(zhàn)、共同增效的作用,能迅速改善黃疸癥狀同時(shí)清除炎性介質(zhì)等有害物質(zhì),避免血漿置換產(chǎn)生的潛在感染、過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)及血漿的大量浪費(fèi)。
臧翠平主任表示,該項(xiàng)新技術(shù)今后將給更多危重患者帶來(lái)新的希望。